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HBGS-2021-19

關(guān)于印發(fā)《惠州市民政局關(guān)于惠州市特困人員照料護(hù)理工作實(shí)施辦法》的通知

惠民發(fā)〔2021〕63號(hào)

各縣（區(qū)）民政局、仲愷高新區(qū)社會(huì)事務(wù)局：

　　為全面落實(shí)特困人員照料護(hù)理工作，切實(shí)保障好特困人員基本權(quán)益，現(xiàn)將《惠州市民政局關(guān)于惠州市特困人員照料護(hù)理工作實(shí)施辦法》印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

惠州市民政局      

2021年11月12日     

惠州市民政局關(guān)于惠州市特困人員照料護(hù)理工作實(shí)施辦法

　　第一條 為全面落實(shí)惠州市特困人員照料護(hù)理工作，保障和維護(hù)特困人員的基本權(quán)益，根據(jù)《社會(huì)救助暫行辦法》、《國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的意見》（國發(fā)〔2016〕14號(hào)）、《廣東省人民政府關(guān)于進(jìn)一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的實(shí)施意見》（粵府〔2016〕147號(hào)）、《廣東省民政廳關(guān)于加強(qiáng)特困供養(yǎng)人員護(hù)理工作的通知》（粵民規(guī)字〔2018〕4號(hào)）、《廣東省民政廳關(guān)于做好特困供養(yǎng)人員照料護(hù)理工作有關(guān)事項(xiàng)的通知》（粵民函〔2019〕451號(hào)）等文件精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本辦法。

　　第二條 特困人員照料護(hù)理工作遵循屬地管理、托底供養(yǎng)、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、適度保障、社會(huì)參與和公平公正原則。

　　第三條 特困人員照料護(hù)理經(jīng)費(fèi)從困難群眾救助補(bǔ)助資金中統(tǒng)籌使用,列入各縣（區(qū)）財(cái)政年度預(yù)算安排。屬政府購買服務(wù)必要的有關(guān)經(jīng)費(fèi)按年度預(yù)算編制要求編制部門預(yù)算。

　　鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量提供捐贈(zèng)和資助，多渠道籌集資金。

　　第四條 照料護(hù)理資金主要用于特困人員的日常看護(hù)、生活照料和住院照料護(hù)理。

　　第五條 特困人員的生活自理能力，按照是否具備自主吃飯、穿衣、上下床、如廁、室內(nèi)行走、洗澡能力等6項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估，分為全自理、半失能和失能三類。

　　6項(xiàng)指標(biāo)能自主完成的，認(rèn)定為具備生活自理能力（全自理）。

　　有1至3項(xiàng)不能自主完成的，認(rèn)定為部分喪失生活自理能力（半失能）。

　　有4至6項(xiàng)不能自主完成的，認(rèn)定為完全喪失生活自理能力（失能）。

　　第六條 視力、聽力、言語、肢體等殘疾類別的特困人員，如能熟練使用輔助器具自主完成某一項(xiàng)評(píng)估指標(biāo)的，視為具備該項(xiàng)生活能力。一、二級(jí)智力、精神殘疾的，可認(rèn)定為全失能；三級(jí)智力、精神殘疾的，可認(rèn)定為半失能；四級(jí)智力、精神殘疾殘疾的，可認(rèn)定為全自理。

　　已開展老年人能力評(píng)估的，評(píng)定為“能力完好”的認(rèn)定為具備生活自理能力；評(píng)定為“輕度失能、中度失能”的認(rèn)定為部分喪失生活自理能力；評(píng)定為“重度失能”的，認(rèn)定為完全喪失生活自理能力。

　　第七條 殘疾特困人員所屬類別和級(jí)別，以殘疾人證登記信息為準(zhǔn)。在評(píng)估過程中發(fā)現(xiàn)殘疾人證登記的類別和級(jí)別與實(shí)際情況不相符的，應(yīng)同時(shí)引導(dǎo)重新評(píng)殘，以重新評(píng)定的為準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估。

　　第八條 多重殘疾類別的特困人員，或已進(jìn)行老年人能力評(píng)估的特困人員，以其最重類別認(rèn)定。

　　第九條 縣（區(qū)）民政部門承擔(dān)評(píng)估主體責(zé)任，建立特困人員生活自理能力評(píng)估小組，由縣（區(qū)）民政部門主要領(lǐng)導(dǎo)任組長，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人、經(jīng)辦人任小組成員，必要時(shí)可協(xié)調(diào)醫(yī)學(xué)方面人員參與評(píng)估工作。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建立特困人員生活自理評(píng)估小組，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）主要領(lǐng)導(dǎo)任組長，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，公共服務(wù)辦負(fù)責(zé)人、經(jīng)辦人員任小組成員。

　　在村（居）民委員會(huì)協(xié)助下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）對(duì)轄區(qū)內(nèi)特困人員生活自理能力提出初步評(píng)估意見，縣級(jí)民政部門按不低于30%的比例抽查核實(shí)后作出最終評(píng)估結(jié)論，并填寫《特困人員生活自理能力評(píng)估表》。

　　有條件的縣（區(qū)）可以通過政府購買服務(wù)委托第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行基礎(chǔ)評(píng)估，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、縣（區(qū)）民政部門提供評(píng)估參考，但不得委托同一機(jī)構(gòu)承接評(píng)估與照料護(hù)理服務(wù)。

　　第十條 評(píng)估活動(dòng)每年最少進(jìn)行一次，因?qū)ο笳樟闲枨蟀l(fā)生變化的可隨時(shí)進(jìn)行評(píng)估。

　　特困人員生活自理能力情況發(fā)生變化的，可由本人、監(jiān)護(hù)人或委托他人通過村（居）民委員會(huì)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）向縣（區(qū)）民政部門報(bào)告，縣（區(qū)）民政部門應(yīng)當(dāng)自接到報(bào)告之日起10個(gè)工作日內(nèi)組織復(fù)核評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)調(diào)整特困供養(yǎng)人員生活自理能力類別。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（居）民委員會(huì)、照料護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)以及照料護(hù)理人等，在工作中發(fā)現(xiàn)特困人員生活自理能力發(fā)生變化的，應(yīng)及時(shí)報(bào)告縣（區(qū)）民政部門。

　　第十一條 縣（區(qū)）民政部門應(yīng)當(dāng)通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），在特困人員戶籍所在地的村（居）民委員會(huì)公示特困人員供養(yǎng)名單、擬享受照料護(hù)理檔次及標(biāo)準(zhǔn)，公示期不少于7天。公示期滿無異議的，從次月起執(zhí)行，并結(jié)合特困人員相關(guān)情況進(jìn)行長期公示；有異議的（包括特困人員本人），縣（區(qū)）民政部門應(yīng)當(dāng)對(duì)異議申請(qǐng)進(jìn)行復(fù)核，復(fù)核結(jié)果自受理申請(qǐng)之日起10個(gè)工作日內(nèi)書面告知異議人。

　　第十二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）民政部門要將特困人員生活自理能力等信息及時(shí)錄入社會(huì)救助業(yè)務(wù)系統(tǒng)，并及時(shí)更新。

　　第十三條 根據(jù)特困人員照料護(hù)理內(nèi)容分為三類：

　　（一）全自理特困人員：日常看護(hù)。

　　（二）失能、半失能特困人員：生活照料。

　　（三）本市全部特困人員：住院期間照料護(hù)理。

　　第十四條 本市特困人員照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)如下：

　　（一）全自理的特困人員月人均護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)按照不低于本地最低工資標(biāo)準(zhǔn)的2%確定；

　　（二）部分喪失生活自理能力（半護(hù)理）的特困人員月人均護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)按照不低于本地最低工資標(biāo)準(zhǔn)的30%確定；

　　（三）完全喪失生活自理能力（全護(hù)理）的特困人員月人均護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)按照不低于本地最低工資標(biāo)準(zhǔn)的60%確定；

　　（四）特困人員住院期間，護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)不高于200元/人/天（低于200元/人/天的按實(shí)際支付）。

　　第十五條 對(duì)于生活能夠自理的特困人員，重點(diǎn)協(xié)助其維護(hù)居所衛(wèi)生、保持個(gè)人清潔、確保飲食規(guī)律；對(duì)于全護(hù)理（失能）、半護(hù)理（半失能）生活不能自理的特困人員，要針對(duì)其具體情況，上門提供協(xié)助用餐、飲水、用藥、穿（脫）衣、洗漱、洗澡、如廁等服務(wù)。

　　特困人員需要就診或住院的，照料護(hù)理人要及時(shí)報(bào)告鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處），或者通過村（居）民委員會(huì)及時(shí)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）報(bào)告，協(xié)助將其送到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，并提供必要的看護(hù)服務(wù)。

　　第十六條 特困人員照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，將依據(jù)本市企業(yè)職工最低工資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，及時(shí)向社會(huì)公布。

　　縣（區(qū)）民政部門可結(jié)合本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平合理適當(dāng)提高特困供養(yǎng)人員的照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)市民政部門備案。

　　第十七條 特困人員的照料護(hù)理資金，由縣（區(qū)）民政部門根據(jù)本地區(qū)特困人員的生活自理能力和服務(wù)需求，統(tǒng)籌安排使用。

　　集中供養(yǎng)的特困人員照料護(hù)理資金，由縣（區(qū)）民政部門核準(zhǔn)后撥付到供養(yǎng)機(jī)構(gòu)，統(tǒng)籌用于特困人員的照料護(hù)理開支。

　　分散供養(yǎng)的特困人員照料護(hù)理資金，由縣（區(qū)）民政部門核準(zhǔn)后撥付到簽訂委托照料護(hù)理服務(wù)協(xié)議的機(jī)構(gòu)或個(gè)人賬戶。

　　第十八條 患病住院且不能自理需要護(hù)工照料護(hù)理的特困人員，可申請(qǐng)住院照料護(hù)理金，簽訂特困供養(yǎng)人員照料護(hù)理協(xié)議。

　　第十九條 納入特困人員救助供養(yǎng)的殘疾人，不再享受困難殘疾人生活補(bǔ)貼和重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼；特困人員已享受經(jīng)濟(jì)困難的高齡、全護(hù)理等老年人養(yǎng)老護(hù)理補(bǔ)貼或特殊困難殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼的，按照就高原則，不得重復(fù)享受。

　　第二十條 全護(hù)理特困人員原則上安排到公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供日常照料護(hù)理。

　　對(duì)不愿意在公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)集中供養(yǎng)的全護(hù)理特困人員，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）委托其親友、村（居）民委員會(huì)、照料護(hù)理人、社工機(jī)構(gòu)或其他第三方機(jī)構(gòu)提供日常照料護(hù)理，同時(shí)委托第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)服務(wù)予以評(píng)估和監(jiān)督。

　　第二十一條縣（區(qū)）民政部門要規(guī)范委托照料護(hù)理服務(wù)行為，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）與受委托方簽訂照料護(hù)理服務(wù)協(xié)議，明確服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)內(nèi)容、人員配備、費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、責(zé)任追究等，加強(qiáng)受委托方的服務(wù)監(jiān)督和評(píng)估，督促協(xié)議服務(wù)事項(xiàng)落實(shí)。

　　第二十二條 提供護(hù)理服務(wù)的受托方應(yīng)當(dāng)做好照料護(hù)理服務(wù)的登記，記錄照料護(hù)理服務(wù)的時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、雙方姓名、特困人員身體狀況及生活狀況照片等信息情況，由雙方簽字確認(rèn)后（特困人員可由其監(jiān)護(hù)人代簽）報(bào)縣（區(qū)）民政部門備案。

　　第二十三條 對(duì)患病住院期間符合條件的特困人員提供住院照料護(hù)理服務(wù)的，特困人員可申請(qǐng)住院照料護(hù)理金，每人申請(qǐng)?zhí)鞌?shù)原則上年度內(nèi)累計(jì)不超過60天，特殊情況的，經(jīng)縣（區(qū)）民政部門批準(zhǔn)，可適當(dāng)延長申請(qǐng)?zhí)鞌?shù)。

　　第二十四條 集中供養(yǎng)特困人員住院期間，對(duì)已簽訂特困人員照料護(hù)理協(xié)議的機(jī)構(gòu)不扣減日常照料護(hù)理金。

　　第二十五條 分散供養(yǎng)的全護(hù)理、半護(hù)理特困人員住院期間聘請(qǐng)已簽訂日常照料護(hù)理協(xié)議以外的機(jī)構(gòu)或者個(gè)人提供住院照料護(hù)理的，日常照料護(hù)理金按特困人員住院實(shí)際天數(shù)進(jìn)行扣減。

　　第二十六條 對(duì)集中和分散供養(yǎng)人員的住院照料護(hù)理，在特困人員自愿的基礎(chǔ)上，優(yōu)先選擇當(dāng)?shù)毓k醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府設(shè)立的具備條件的供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供住院照料護(hù)理服務(wù)；有條件的縣（區(qū)）可向具備專業(yè)資質(zhì)、服務(wù)質(zhì)量良好的社會(huì)組織和機(jī)構(gòu)購買服務(wù)。

　　第二十七條 有條件的縣（區(qū)），可以通過購買服務(wù)的方式為符合條件的特困人員提供住院照料護(hù)理服務(wù)。對(duì)已享受由民政部門提供的住院照料護(hù)理服務(wù)的，不得申請(qǐng)住院照料護(hù)理金。

　　第二十八條 申請(qǐng)住院照料護(hù)理金，按以下程序辦理。

　　（一）申請(qǐng)。特困人員本人或由委托的村（居）民委員會(huì)、親友向戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）提出申請(qǐng)，填寫特困供養(yǎng)人員住院照料護(hù)理申請(qǐng)表，隨申請(qǐng)表提交以下資料：

　　1、特困人員戶口簿、身份證、供養(yǎng)證復(fù)印件（原件查驗(yàn)）；

　　2、診斷書或出院記錄復(fù)印件（原件查驗(yàn)）；

　　3、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單復(fù)印件（原件查驗(yàn)）；

　　4、特困人員住院照料護(hù)理協(xié)議原件；

　　特困人員委托村（居）民委員會(huì)、親友申請(qǐng)的，應(yīng)提供受托人員身份證或戶口簿復(fù)印件（原件查驗(yàn)）。

　　（二）審核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）自受理申請(qǐng)后10個(gè)工作日，對(duì)申請(qǐng)人情況進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，對(duì)符合申請(qǐng)條件予以批準(zhǔn)的，在申請(qǐng)人所在村（居）進(jìn)行為期7天的公示，公示期滿無異議的，提出審核意見報(bào)縣（區(qū)）民政部門確認(rèn)。公示期間有異議的，應(yīng)當(dāng)書面向申請(qǐng)人說明情況。

　　（三）確認(rèn)。縣（區(qū)）民政部門應(yīng)在10個(gè)工作日內(nèi)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）提交的審核意見和有關(guān)材料進(jìn)行審查，并作出確認(rèn)決定。

　　（四）資金發(fā)放。住院照料護(hù)理費(fèi)縣（區(qū)）民政部門核準(zhǔn)后撥付到簽訂住院照料護(hù)理服務(wù)協(xié)議的護(hù)理機(jī)構(gòu)或個(gè)人賬戶。

　　第二十九條 市民政局負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督縣（區(qū)）民政部門開展照料護(hù)理工作，根據(jù)工作需要開展相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

　　第三十條 縣（區(qū)）民政部門統(tǒng)籌管理轄區(qū)內(nèi)特困人員照料護(hù)理工作，負(fù)責(zé)特困人員生活自理能力評(píng)估、照料護(hù)理金的審批工作，指導(dǎo)、監(jiān)督機(jī)構(gòu)和個(gè)人開展照料護(hù)理服務(wù)，負(fù)責(zé)向財(cái)政部門申請(qǐng)照料護(hù)理資金。

　　第三十一條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）負(fù)責(zé)做好特困人員照料護(hù)理工作，負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督機(jī)構(gòu)和個(gè)人開展照料護(hù)理服務(wù)，負(fù)責(zé)照料護(hù)理金的初審工作。

　　第三十二條 村（居）民委員會(huì)負(fù)責(zé)安排照料分散供養(yǎng)的特困人員，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）做好特困人員的其他工作。

　　第三十三條 市、縣（區(qū)）民政部門應(yīng)建立稽核制度、考核制度及投訴反饋機(jī)制，加大抽查力度，公開舉報(bào)投訴電話，不定期對(duì)照料服務(wù)工作進(jìn)行核查。

　　第三十四條 縣（區(qū)）民政部門要加強(qiáng)照料護(hù)理服務(wù)協(xié)議履行情況的監(jiān)督和評(píng)估，定期對(duì)特困人員照料護(hù)理資金的使用情況進(jìn)行檢查，按照規(guī)定公開資金使用情況，防止出現(xiàn)虛報(bào)、冒領(lǐng)、擠占、挪用、套取等違法違規(guī)現(xiàn)象。組織開展照料護(hù)理資金的績效評(píng)價(jià)，提高資金使用效益。

　　第三十五條 建立市、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）三級(jí)巡查制度。

　　市民政局至少半年、縣（區(qū)）民政局至少每月、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）至少每周對(duì)轄區(qū)內(nèi)提供照料護(hù)理服務(wù)的機(jī)構(gòu)或個(gè)人開展巡查、指導(dǎo)、監(jiān)督，不定期對(duì)照料護(hù)理服務(wù)進(jìn)行抽查，提出改進(jìn)意見，確保提供的照料護(hù)理服務(wù)以及安全管理水平符合要求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）及村（居）應(yīng)加強(qiáng)日常監(jiān)督管理。

　　第三十六條 本辦法由惠州市民政局負(fù)責(zé)解釋。

　　第三十七條 本辦法自2021年12月13日起實(shí)施，有效期3年。惠州市民政局于2019年12月3日印發(fā)的《惠州市民政局關(guān)于進(jìn)一步做好特困供養(yǎng)人員照料護(hù)理工作的通知》（惠民辦發(fā)〔2019〕171號(hào)）同時(shí)廢止。