新冠病毒感染不分年齡，但老年人感染后更有可能出現(xiàn)重癥，需要我們重點(diǎn)保護(hù)。老年人加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，有哪些要點(diǎn)？居家治療時(shí)，健康監(jiān)測(cè)包括哪些？什么是沉默性缺氧？基礎(chǔ)疾病管理、用藥又有什么注意事項(xiàng)？帶著市民關(guān)心的問題，記者采訪了市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任石喆。

　　“老年人一定要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。”石喆說，符合接種條件的老年人接種新冠疫苗，未全程接種的要全程接種，未接種加強(qiáng)針的要接種加強(qiáng)針。盡量減少外出，尤其是避免到人群聚集的封閉場(chǎng)所。如果需要外出，一定要佩戴口罩，注意手衛(wèi)生，避免直接接觸外部環(huán)境物體，勤洗手。注意通風(fēng)，居家期間要定期開窗通風(fēng)，注意體感溫差變化。建議有條件的，可將老年人轉(zhuǎn)移至另外一個(gè)房間，待通風(fēng)結(jié)束，室內(nèi)溫度恢復(fù)后再返回該房間。慢性病管理方面，要管理好基礎(chǔ)疾病，規(guī)律用藥，不可擅自停藥。規(guī)律作息，保持心情放松，不要緊張，保證睡眠，規(guī)律飲食，多喝水，盡可能避免吸煙飲酒。家人如果接觸社會(huì)面比較廣，要減少非必要探視老人的次數(shù)。

　　石喆說，如果同住人員感染了新冠病毒，為減少同住老年人的感染風(fēng)險(xiǎn)，建議減少接觸；若有條件，可將感染者轉(zhuǎn)移至其他住所，或用單獨(dú)的房間進(jìn)行隔離。家人和老人都需要注意手衛(wèi)生。感染者需與家人分餐并做好餐具消毒。佩戴口罩，若必須接觸時(shí)，建議雙方佩戴N95口罩。同時(shí)，清潔環(huán)境，做好共用空間的清潔消毒，特別是衛(wèi)生間以及經(jīng)常接觸的物體表面，如門把手、水龍頭等。加強(qiáng)觀察，密切注意老人的情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。

　　感染后居家治療有哪些注意事項(xiàng)？石喆說，要了解老年人癥狀往往隱匿且不典型的特點(diǎn)。當(dāng)老人出現(xiàn)不明原因的乏力、精神狀態(tài)減退、食欲下降、走路不穩(wěn)或摔倒、沒有原因的心率或呼吸頻率增快等情況，要高度關(guān)注。加強(qiáng)各項(xiàng)健康指標(biāo)監(jiān)測(cè)，老年人感染后有可能發(fā)生“沉默性缺氧”。家人覺得老年人的呼吸狀態(tài)似乎還挺平穩(wěn)，但血氧飽和度可能已經(jīng)比較低的時(shí)候，要監(jiān)測(cè)體溫、心率、血壓、呼吸頻率、外周血氧飽和度等變化。如果出現(xiàn)血氧飽和度下降，要及時(shí)就診。同時(shí)要關(guān)注老年人的精神狀態(tài)、食欲等。

　　“老人感染后要合理用藥。”石喆說，體溫越高、年齡越大的老年人，用退燒藥越要慎重，避免一次大量出汗造成虛脫甚至低血壓，并根據(jù)出汗及血壓情況及時(shí)補(bǔ)充水分；服用退燒藥時(shí)避免多種藥物同時(shí)服用，要看清楚藥物說明書。可以給予對(duì)癥類中成藥，不建議多種藥物同時(shí)使用，如果出現(xiàn)不適癥狀，建議停用。充分休息，保持充足睡眠。吃清淡及易消化的食物，少食多餐，不要一次進(jìn)食過多，避免嘔吐。結(jié)合體溫和出汗情況適當(dāng)補(bǔ)充水分，飲水要少量多次。注意防止跌倒，活動(dòng)時(shí)最好有家人的幫助。晚上去衛(wèi)生間要醒后半分鐘再起床、起床后半分鐘再站立、站立半分鐘再行走，一定要完全醒來再起身。

　　石喆說，需要特別提醒的是，家中老人出現(xiàn)以下情況建議到醫(yī)院評(píng)估是否需住院治療：進(jìn)行性加重的發(fā)熱或呼吸道癥狀，或癥狀在好轉(zhuǎn)后再次加重；明顯的肌肉酸痛；活動(dòng)能力較平時(shí)下降明顯，或輕微活動(dòng)后即出現(xiàn)明顯呼吸困難；胸痛或胸部壓迫感、心跳加速或頭暈、腹痛；新出現(xiàn)面部、手臂和腿部無力或活動(dòng)異常，尤其是以單側(cè)為主；大小便失禁或與喝水減少無關(guān)的尿量減少；意識(shí)狀態(tài)改變，出現(xiàn)定向力障礙，出現(xiàn)失語、意識(shí)減退并逐步加重，出現(xiàn)癲癇或譫妄；出現(xiàn)焦慮狀況或情緒惡化；原有基礎(chǔ)疾病明顯加重且不能控制；基礎(chǔ)疾病多或合并癥較重的老年人。

　　記者黃曉娜 通訊員鄭海燕